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做愛「碰壁」，竟是天生無陰道！一名32歲的女性，與男朋友性行為時不得其門而入，性交困難，檢查後確定診斷為先天性無陰道症患者，雖然女性染色體、卵巢、賀爾蒙分泌功能及外生殖器皆正常，卻有陰道封閉、子宮缺損，接受手術治療才重拾性生活。醫師提醒，若女性16歲後仍無月經，就必須當心。

收治病人的三軍總醫院婦產部主任余慕賢表示，該女子從小就知道自己有先天性異常，但因為沒有性行為，平時並不覺得困擾，直到交了男朋友，多方評估，這才考慮接受手術治療。

先天性無陰道症（Vaginal agenesis）又稱苗勒氏管不發育症候群（MRKH），是一種罕見的先天異常，一般發生率約4千到1萬分之一。

余慕賢說，先天性無陰道症主要成因為胚胎發育時苗勒氏管沒有發育造成子宮及陰道缺損，患者仍然有正常的女性染色體、卵巢與賀爾蒙分泌功能，所以女性第二性徵皆正常，在青春期之前與常人無異，大部分因青春期後出現原發性閉經或性交障礙才被發現。

余慕賢說，以這名女子為例，天生沒陰道、沒子宮，最後使用改良式的腹腔鏡手術輔助陰道成形術重建陰道，術後再以擴張水球放置1周，出院後並持續使用陰道擴張棒，術後追蹤陰道長度可達8公分，2個月後，與男友在性生活方面不再有問題。

余慕賢強調，先天性無陰道症患者，面臨到的不僅僅是生理上的缺陷，有時心理壓力更嚴重，建議治療前應與家屬或伴侶充分溝通討論，選擇合適的治療方式，治療前也要評估心理狀態，才能重拾「性」福。

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婚姻平權修法初審通過，網路隨即流傳同性婚姻合法化，將促使外籍同志愛滋感染者為取得免費愛滋藥物治療，來台與我國同志結婚，進而拖垮健保。由於流言不斷，健保署今（4）日特別澄清，外籍配偶絕非一結婚就立馬享有健保。

針對網路傳言，健保署主任秘書沈茂庭一一駁斥，強調根據健保署統計104年間愛滋病感染者的門住診醫療支出，每人平均藥費為13萬2千多元，加上其他費用，每人平均醫療費用16萬2千多元，絕非外傳每人一年花掉藥費35萬。

健保署指出，依據民國104年2月4日修正公告的「人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例」，自106年2月起，愛滋病患服藥2年後，回歸健保以慢性病照護模式給付。

沈茂庭說，外籍人士除非是受聘來台工作，否則外籍配偶需領有居留證明文件且在台居留滿6個月，才能享有健保，也不是一結婚就能享有健保。

另外，有關外傳股票上市公司「中裕新藥」正開發生產抗愛滋用藥，健保署也澄清，截至目前為止，尚未收到中裕新藥任何申請新藥給付的案件，外界勿以訛傳訛。

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